PATHOLOGIES AIGUES

1)LES MALADIES ISCHÉMIQUES

• Définition: C'est la diminution de la vascularisation artérielle, donc de l'apport sanguin, au niveau d'une zone plus ou moins étendue d'un tissu ou d'un organe.
• Conséquences: 
  • Réversibles quand l'ischémie est modérée ou passagère
  • Graves, en cas d'ischémie sévère et/ou persistante
  • Exemples d'ischémie : ischémie d'un M<, Ischémie myocardique, Ischémie cérébrale, escarre...

L'insuffisance coronarienne est une maladie des artères qui vascularisent le cœur (artères coronaires), ayant pour conséquence une ischémie myocardique, c'est-à-dire un apport en sang insuffisant (ischémie) au muscle cardiaque (myocarde)=> 2 types Angor et Infarctus du myocarde

2) ANGOR OU ANGINE DE POITRINE

L'angine de poitrine (ou angor) est une douleur entrainée par un défaut d'oxygénation du myocarde lié a une mauvaise circulation dans les artères coronaires: manifestation d'un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en oxygène. Ce déséquilibre survient souvent à l'effort ou au stress, lorsque les artères coronaires qui alimentent le cœur sont atteintes d’athérosclérose (accumulation de dépôts graisseux et d'autres substances à la surface interne des artères) et que leur diamètre diminue.

Elle survient le plus souvent chez des patients qui présentent une insuffisance coronarienne. Son apparition est favorisée par les facteurs de risque cardiovasculaire.

Son traitement repose sur

• Pendant la crise: l'arrêt de l'effort + 2 prises de Trinitrine
• Traitement de fond : suppression des facteurs de risque, l'utilisation de médicaments  (dérivés nitrés, inhibiteurs calciques, béta bloquants) pour traiter et prévenir les crises ou la chirurgie (angioplastie)

Angor instable = risque d'infarctus

3) L'INFARCTUS DU MYOCARDE (IDM)

Physiopathologie	Facteurs de risque	Signes cliniques	Examens complémentaires	Traitements	Complications
Nécrose d'une partie du muscle cardiaque par défaut d'irrigation par coronaires obstruées par thrombus ou fermées par spasme	Tabac Cholestérol Diabète Hypertension artérielle Obésité Sédentarité Stress Hérédité	Douleur très intense sternale irradiant vers gorge, épaule et bras Oppression, angoisse => TILT -Type -Intensité -Localisation - Temporalité	ECG (modification du segment ST) Troponine	-Premier TTT/d'urgence : Anticoagulant -Angioplastie -Antiagrégants plaquettaires (pour éviter les  récidives) -Béta bloquants -HBPM -Inhibiteur de l'enzyme de conversion	-1res heures: Etat de choc, OAP, décès -Extension de la nécrose - Insuffisance cardiaque - Insuffisance rénale - Troubles du rythme ventriculaire - Bloc auriculoventriculaire (BAV) - Arrêt cardiaque

L'IDM reste une urgence vitale d'où l'importance d'une prise en charge médicale rapide.

4) L'ACCIDENT ISCHÉMIQUE TRANSITOIRE (AIT )

Obstruction d'un artère cérébrale temporaire et qu'elle se résorbe naturellement, sans laisser des séquelles.
Peut être annonciateur d'un AVC

5) L'ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL (AVC)

Physiopathologie	Facteurs de risque	Signes cliniques	Traitements
Défaillance de la circulation du sang au niveau du cerveau: AVC Ischémiques: obstruction d'un vaisseau par un caillot Hémorragie cérébrale/AVC hémorragique: rupture d'une artère	Hypertension artérielle Hypercholestérolémie Tabac Diabète Obésité Age	Différents en fonction de la zone cérébrale touchée: si côté neurologique droit atteint-> hémiplégie gauche avec héminégligence si côté neurologique gauche atteint: hémiplégie droite, troubles du langage: aphasie	Phase aigüe: en cas de thrombus, thrombolytique Post-AVC: Rééducation Lutte contre les facteurs de risque: arrêt du tabac, règles hygiéno-diététiques

C'est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat.

DETRESSE RESPIRATOIRE - Formation AS

DYSPNEE Sensation pénible et angoissante d'étouffer Modifications respiratoires : rythme et régularité 2 types de dyspnée Dyspnée expiratoire : asthme Dyspnée inspiratoire : inhalation corp ...

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EMBOLIE PULMONAIRE - Formation AS

A) DEFINITION L'embolie pulmonaire est l'obstruction brusque totale ou partielle du tronc ou d'une branche de l'artère pulmonaire par un caillot circulant provenant du système veineux périphéri...

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LA PHLEBITE - Formation AS

C'est une thrombose veineuse profonde (TVP) ou l'inflammation d'une veine le plus souvent profonde oblitérée ou bouchée par la formation d'un caillot ou thrombus. Les facteurs favorisant: - stas...

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OAP (OEDEME AIGUE DU POUMON) - Formation Aide Soignante 2021-2022

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LE COMA - Formation Aide Soignante 2021-2022

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DESHYDRATATION - Formation Aide Soignante 2021-2022

1- DÉFINITION La déshydratation aigüe est un ensemble de désordres organiques causés par une perte ou un manque d'apport d'eau, responsable d'un déficit hydroélectrolytique corporel entraina...

https://mesfichesas.over-blog.com/2022/03/deshydratation.html

ASPIRATION DIGESTIVE - SONDE NASO-GASTRIQUE à finir - Formation Aide Soignante 2021-2022

DÉFINITION Evacuer le contenu gastrique de l'estomac et du duodénum au moyen d'une sonde gastrique à double courant rentré par le nez. Pose de sonde = Acte IDE OBJECTIF Evacuer le liquide de st...

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